La terapia del dolore è una disciplina, nell’ambito della specialità anestesia rianimazione e terapia del dolore, deputata a riconoscere, valutare e trattare il dolore acuto e cronico

Che cos’è il dolore? Secondo la IASP (International Association for the Study of Pain), il dolore è “un’esperienza sensoriale ed emozionale spiacevole associata a danno tissutale, in atto o potenziale, o descritta in termini di danno. È un’esperienza individuale e soggettiva, cui convergono componenti puramente sensoriali (nocicezione), relative al trasferimento dello stimolo doloroso dalla periferia alle strutture centrali, e componenti esperienziali e affettive, che modulano in maniera importante quanto percepito”.

Quindi il dolore può essere un sintomo o una malattia che necessita sempre una diagnosi e poi una terapia volta a risolvere (con farmaci, infiltrazioni o interventi mini-invasivi) la causa che lo genera e a ridurre le complicanze che il dolore stesso genera.

Trattare il dolore è necessario non solo per ridurre la sofferenza ma anche per ridurre i rischi che a lungo termine può creare

Vi sono principalmente tre tipologie di dolore di competenza della terapia del dolore:

  • dolore acuto
  • dolore cronico
  • dolore da procedura

Il dolore acuto (es lombalgia, lombosciatalgia, dolore articolare, etc etc) è importante trattarlo, associando anche trattamenti riabilitativi il prima possibile, perché altrimenti diviene cronico.

La terapia del dolore del dolore cronico, e cioè quel dolore che persiste da molto tempo e indipendentemente dalla causa che lo ha generato, è debilitante, impedisce le normali attività quotidiane e lavorative e può causare anche disagi fisici, psicologici, sociali ed economici. Motivo per cui viene considerato una vera e propria patologia.

Il dolore cronico viene prevalentemente trattato con terapia infiltrativa o chirurgica per poi risolvere la problematica con trattamenti osetopatici o fisioterapici.

Terapia del dolore, le patologie per cui è indicata

La terapia del dolore è particolarmente indicata per quei dolori cronici che nascono da:

  • problemi alla colonna vertebrale (cervicalgia, lombalgia, sciatica, etc etc)
  • dolori che permangono dopo interventi chirurgici: dolore cronico postoperatorio
  • problemi articolari non risolvibili chirurgicamente
  • neuropatie da Herpes, diabete o altre cause metaboliche

Quindi, in genere, richiede una visita con il medico specialista (un anestesista specializzato in terapia del dolore) il paziente che:

  • avverte dolore alla schiena, agli arti o alle articolazioni, in assenza di una sintomatologia neurologica
  • avverte di frequente formicolii o bruciori in specifiche aree del corpo
  • soffre di lombalgia, cervicalgia o mal di schiena
  • soffre di sciatica o radicolopatia cervicale
  • ha riportato cicatrici dolorose in seguito ad un intervento chirurgico
  • ha il “fuoco di Sant’Antonio’
  • soffre di diabete o patologie vascolari e avverte dolori neuropatici periferici
  • ha una diagnosi di fibromialgia

Terapia del dolore, in cosa consiste

Presso Fisioclinic è possibile prenotare una visita specialistica, al fine di individuare la terapia del dolore più adatta alla propria condizione clinica.
Dopo aver individuato la causa del dolore, lo specialista potrà scegliere come procedere e quale percorso riabilitativo prescrivere al paziente. La terapia del dolore può infatti essere di tipo farmacologico, infiltrativo o chirurgico.

I farmaci impiegati sono:

  • FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei), per dolore da lieve a moderato
  • analgesici oppioidi, per dolore da moderato a grave
  • antidepressivi e anticonvulsivanti, per la loro capacità di curare il dolore di tipo neuropatico
  • anestetici locali

A prescrivere il farmaco più adatto è l’anestesista, dopo un’attenta anamnesi.

I farmaci servono solitamente a risolvere il dolore solo nel primo periodo fino a che, tramite trattamenti infiltrativi e/o minichirurgici, si potrà controllare il dolore acuto o cronico e  poi effettuare una vera e propria riabilitazione senza dolore che permetta alla persona di avere un trattamento personalizzato e mirato per tornare alla sua vita precedente senza limitazioni.

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